Hity CaliVity
Tasiemiec karłowaty, szczurzy (Hymenolepis nana)
Tasiemiec karłowaty, szczurzy (Hymenolepis nana)
Opis ogólny
Hymenolepioza (hymenolepidoza, Å‚ac. hymenolepiosis, ang. hymenolepiasis) – choroba wywoÅ‚ana infestacjÄ… tasiemcem karÅ‚owatym (Hymenolepiasis nana) albo tasiemcem szczurzym (H. diminuta). Jest najczÄ™stszÄ… w skali Å›wiatowej tasiemczycÄ… czÅ‚owieka. W Polsce wystÄ™puje rzadko, przede wszystkim u dzieci.
Etiologia
ChorobÄ™ wywoÅ‚uje dwa pokrewne gatunki tasiemców z rodzaju Hymenolepis:
SÄ… to pasożyty dÅ‚ugoÅ›ci okoÅ‚o 15-40 mm, skÅ‚adajÄ…ce siÄ™ z uzbrojonej gÅ‚ówki i okoÅ‚o dwustu proglotydów.
Epidemiologia
Hymenolepioza jest najczęstszą na świecie tasiemczycą. Hymenolepis nana jest częstszym gatunkiem niż Hymenolepis diminuta, ale zarażenia obu gatunkami notowano na całym świecie
Objawy kliniczne i przebieg
WiÄ™kszość infestacji Hymenolepis nana i H. diminuta przebiega bezobjawowo. W ciężkich zarażeniach tasiemiec doprowadza do uszkodzenia kosmków jelita cienkiego, objawiajÄ…c siÄ™ utratÄ… Å‚aknienia, spadkiem masy ciaÅ‚a, wymiotami, bólami brzucha, biegunkami, niepokojem ruchowym, drgawkami, zaburzeniami snu. Objawy sÄ… najbardziej nasilone u dzieci, zwÅ‚aszcza maÅ‚ych i niedożywionych. U dzieci starszych stwierdza siÄ™ nierzadko okresowe remisje choroby lub samowyleczenia. U osób dorosÅ‚ych objawy kliniczne, o ile wystÄ…piÄ…, zazwyczaj sÄ… skÄ…pe.
Rozpoznanie
Rozpoznanie hymenolepiozy stawiane jest na podstawie badania koproskopowego - stwierdzenia w kale charakterystycznych jaj tasiemca. Jaja Hymenolepis sÄ… stosunkowo delikatne i w wyniku dziaÅ‚ania glicerolu mogÄ… siÄ™ szybko rozpadać, uniemożliwiajÄ…c stwierdzenie jaj w rozmazie kaÅ‚u. W uformowanym kale nie stwierdza siÄ™ proglotydów pasożyta, ponieważ te rozpadajÄ… sie jeszcze w jelicie cienkim.
Jaja H. diminuta sÄ… okrÄ…gÅ‚e lub owalne, wielkoÅ›ci 70-86 na 60-80 µm, majÄ… prążkowanÄ… bÅ‚onÄ… zewnÄ™trznÄ… oraz cienkÄ… gÅ‚adkÄ… bÅ‚onÄ… wewnÄ™trznÄ…. PrzestrzeÅ„ miÄ™dzy tymi bÅ‚onami jest gÅ‚adka lub sÅ‚abo ziarnista. Onkosfera ma sześć haczyków. Jaja H. nana sÄ… mniejsze niż H. diminuta, owalne, wielkoÅ›ci 30-55 µm. Na wewnÄ™trznej bÅ‚onie wystÄ™pujÄ… dwa bieguny, z których wychodzÄ… filamenty, biegnÄ…ce miÄ™dzy bÅ‚onami w liczbie 4 do 8. Onkosfera ma sześć haczyków.
Morfologia
DÅ‚ugość strobili dojrzaÅ‚ych tasiemców waha siÄ™ w granicach 2-8 cm. Kulisty, maÅ‚y skoleks uzbrojony jest w pojedynczy wieniec 20-28 maÅ‚ych haków. Na brzegach skoleksu rozmieszczone sÄ… 4 przyssawki. Liczba proglotydów waha siÄ™ od 100 do 800. CharakterystycznÄ… cechÄ… proglotydów jest zawsze wiÄ™ksza szerokość niż dÅ‚ugość oraz jednostronne poÅ‚ożenie zatok pÅ‚ciowych. W czÅ‚onach hermafrodytycznych znajdujÄ… siÄ™ trzy liniowo uÅ‚ożone jÄ…dra, krótka torebka cirrusa, trójpÅ‚atowy jajnik poÅ‚ożony centralnie i leżący za nim maÅ‚y zbity żóÅ‚tnik. Proglotydy maciczne wypeÅ‚nia workowata macica zawierajÄ…ca 80-180 lekko owalnych żóÅ‚tawych jaj o wymiarach 50-53 um x 37-41 um.
Objawy zarażenia
OsÅ‚abienie organizmu zwiÄ…zane gÅ‚ównie z niedożywieniem prowadzi zwykle do bardzo intensywnych inwazji objawiajÄ…cych siÄ™ utratÄ… Å‚aknienia, ubytkiem masy ciaÅ‚a, wymiotami, bólami brzucha oraz niepokojem ruchowym, drgawkami i zaburzeniami snu.
Cykl rozwojowy
Jaja uwalniajÄ… siÄ™ w jelicie żywiciela przez odrywanie siÄ™ i pÄ™kanie ostatnich czÅ‚onów. Onkosfera, uwolniona z otoczek, w kosmkach jelitowych czÅ‚owieka przeksztaÅ‚ca siÄ™ w nastÄ™pne stadium rozwojowe – cysticerkoid. Przeobrażenie w cysticerkoid we wnÄ™trzu kosmka jelitowego odbywa siÄ™ w ciÄ…gu 93-96 godzin (okoÅ‚o 4 doby). W czasie nastÄ™pnych 9-50 godzin cysticerkoid wydostaje siÄ™ z rozpadajÄ…cego siÄ™ kosmka do Å›wiatÅ‚a jelita. Cysta otaczajÄ…ca skoleks odpada w Å›wietle jelita, uwalniajÄ…c skoleks, który przytwierdza siÄ™ do bÅ‚ony Å›luzowej jelita i w ciÄ…gu 10-20 dni rozwija siÄ™ w strobilarnÄ… postać tasiemca. Po upÅ‚ywie 30 dni od zarażenia stwierdza siÄ™ jaja tasiemca w kale. Å»ywotność postaci dojrzaÅ‚ej trwa kilka tygodni. Inwazja utrzymuje siÄ™ dÅ‚ugo dziÄ™ki Å‚atwoÅ›ci odnawiania siÄ™ populacji pasożytów, gÅ‚ównie w wyniku uproszczenia cyklu rozwojowego poprzez wyeliminowanie żywiciela poÅ›redniego, co sprzyja samozarażeniu. Niekiedy może zachodzić tzw. autoendoinwazja polegajÄ…ca na przeksztaÅ‚ceniu siÄ™ uwolnionych w jelicie onkosfer w cysticerkoidy, a nastÄ™pnie w dojrzaÅ‚e tasiemce, u tego samego osobnika żywicielskiego. FormÄ… inwazyjnÄ… sÄ… jaja tasiemca, które trafiajÄ… do organizmu czÅ‚owieka drogÄ… pokarmowÄ…. Dzieci zarażajÄ… siÄ™ hymenolepiozÄ… częściej i intensywniej. U osób dorosÅ‚ych intensywność zarażenia jest zwykle niewielka, a objawy kliniczne skÄ…pe. U dzieci liczba wydalanych z kaÅ‚em jaj tasiemca ulega okresowym wahaniom, czÄ™sto w zależnoÅ›ci od stanu zdrowia dziecka.
ŹródÅ‚o: Wikipedia
Ulgę naszym organizmom może przynieść kuracja dla dzieci i kuracja dla dorosłych.
Hymenolepioza (hymenolepidoza, Å‚ac. hymenolepiosis, ang. hymenolepiasis) – choroba wywoÅ‚ana infestacjÄ… tasiemcem karÅ‚owatym (Hymenolepiasis nana) albo tasiemcem szczurzym (H. diminuta). Jest najczÄ™stszÄ… w skali Å›wiatowej tasiemczycÄ… czÅ‚owieka. W Polsce wystÄ™puje rzadko, przede wszystkim u dzieci.
Etiologia
ChorobÄ™ wywoÅ‚uje dwa pokrewne gatunki tasiemców z rodzaju Hymenolepis:
- tasiemiec karłowaty Hymenolepis nana
- tasiemiec szczurzy Hymenolepis diminuta
SÄ… to pasożyty dÅ‚ugoÅ›ci okoÅ‚o 15-40 mm, skÅ‚adajÄ…ce siÄ™ z uzbrojonej gÅ‚ówki i okoÅ‚o dwustu proglotydów.
Epidemiologia
Hymenolepioza jest najczęstszą na świecie tasiemczycą. Hymenolepis nana jest częstszym gatunkiem niż Hymenolepis diminuta, ale zarażenia obu gatunkami notowano na całym świecie
Objawy kliniczne i przebieg
WiÄ™kszość infestacji Hymenolepis nana i H. diminuta przebiega bezobjawowo. W ciężkich zarażeniach tasiemiec doprowadza do uszkodzenia kosmków jelita cienkiego, objawiajÄ…c siÄ™ utratÄ… Å‚aknienia, spadkiem masy ciaÅ‚a, wymiotami, bólami brzucha, biegunkami, niepokojem ruchowym, drgawkami, zaburzeniami snu. Objawy sÄ… najbardziej nasilone u dzieci, zwÅ‚aszcza maÅ‚ych i niedożywionych. U dzieci starszych stwierdza siÄ™ nierzadko okresowe remisje choroby lub samowyleczenia. U osób dorosÅ‚ych objawy kliniczne, o ile wystÄ…piÄ…, zazwyczaj sÄ… skÄ…pe.
Rozpoznanie
Rozpoznanie hymenolepiozy stawiane jest na podstawie badania koproskopowego - stwierdzenia w kale charakterystycznych jaj tasiemca. Jaja Hymenolepis sÄ… stosunkowo delikatne i w wyniku dziaÅ‚ania glicerolu mogÄ… siÄ™ szybko rozpadać, uniemożliwiajÄ…c stwierdzenie jaj w rozmazie kaÅ‚u. W uformowanym kale nie stwierdza siÄ™ proglotydów pasożyta, ponieważ te rozpadajÄ… sie jeszcze w jelicie cienkim.
Jaja H. diminuta sÄ… okrÄ…gÅ‚e lub owalne, wielkoÅ›ci 70-86 na 60-80 µm, majÄ… prążkowanÄ… bÅ‚onÄ… zewnÄ™trznÄ… oraz cienkÄ… gÅ‚adkÄ… bÅ‚onÄ… wewnÄ™trznÄ…. PrzestrzeÅ„ miÄ™dzy tymi bÅ‚onami jest gÅ‚adka lub sÅ‚abo ziarnista. Onkosfera ma sześć haczyków. Jaja H. nana sÄ… mniejsze niż H. diminuta, owalne, wielkoÅ›ci 30-55 µm. Na wewnÄ™trznej bÅ‚onie wystÄ™pujÄ… dwa bieguny, z których wychodzÄ… filamenty, biegnÄ…ce miÄ™dzy bÅ‚onami w liczbie 4 do 8. Onkosfera ma sześć haczyków.
Morfologia
DÅ‚ugość strobili dojrzaÅ‚ych tasiemców waha siÄ™ w granicach 2-8 cm. Kulisty, maÅ‚y skoleks uzbrojony jest w pojedynczy wieniec 20-28 maÅ‚ych haków. Na brzegach skoleksu rozmieszczone sÄ… 4 przyssawki. Liczba proglotydów waha siÄ™ od 100 do 800. CharakterystycznÄ… cechÄ… proglotydów jest zawsze wiÄ™ksza szerokość niż dÅ‚ugość oraz jednostronne poÅ‚ożenie zatok pÅ‚ciowych. W czÅ‚onach hermafrodytycznych znajdujÄ… siÄ™ trzy liniowo uÅ‚ożone jÄ…dra, krótka torebka cirrusa, trójpÅ‚atowy jajnik poÅ‚ożony centralnie i leżący za nim maÅ‚y zbity żóÅ‚tnik. Proglotydy maciczne wypeÅ‚nia workowata macica zawierajÄ…ca 80-180 lekko owalnych żóÅ‚tawych jaj o wymiarach 50-53 um x 37-41 um.
Objawy zarażenia
OsÅ‚abienie organizmu zwiÄ…zane gÅ‚ównie z niedożywieniem prowadzi zwykle do bardzo intensywnych inwazji objawiajÄ…cych siÄ™ utratÄ… Å‚aknienia, ubytkiem masy ciaÅ‚a, wymiotami, bólami brzucha oraz niepokojem ruchowym, drgawkami i zaburzeniami snu.
Cykl rozwojowy
Jaja uwalniajÄ… siÄ™ w jelicie żywiciela przez odrywanie siÄ™ i pÄ™kanie ostatnich czÅ‚onów. Onkosfera, uwolniona z otoczek, w kosmkach jelitowych czÅ‚owieka przeksztaÅ‚ca siÄ™ w nastÄ™pne stadium rozwojowe – cysticerkoid. Przeobrażenie w cysticerkoid we wnÄ™trzu kosmka jelitowego odbywa siÄ™ w ciÄ…gu 93-96 godzin (okoÅ‚o 4 doby). W czasie nastÄ™pnych 9-50 godzin cysticerkoid wydostaje siÄ™ z rozpadajÄ…cego siÄ™ kosmka do Å›wiatÅ‚a jelita. Cysta otaczajÄ…ca skoleks odpada w Å›wietle jelita, uwalniajÄ…c skoleks, który przytwierdza siÄ™ do bÅ‚ony Å›luzowej jelita i w ciÄ…gu 10-20 dni rozwija siÄ™ w strobilarnÄ… postać tasiemca. Po upÅ‚ywie 30 dni od zarażenia stwierdza siÄ™ jaja tasiemca w kale. Å»ywotność postaci dojrzaÅ‚ej trwa kilka tygodni. Inwazja utrzymuje siÄ™ dÅ‚ugo dziÄ™ki Å‚atwoÅ›ci odnawiania siÄ™ populacji pasożytów, gÅ‚ównie w wyniku uproszczenia cyklu rozwojowego poprzez wyeliminowanie żywiciela poÅ›redniego, co sprzyja samozarażeniu. Niekiedy może zachodzić tzw. autoendoinwazja polegajÄ…ca na przeksztaÅ‚ceniu siÄ™ uwolnionych w jelicie onkosfer w cysticerkoidy, a nastÄ™pnie w dojrzaÅ‚e tasiemce, u tego samego osobnika żywicielskiego. FormÄ… inwazyjnÄ… sÄ… jaja tasiemca, które trafiajÄ… do organizmu czÅ‚owieka drogÄ… pokarmowÄ…. Dzieci zarażajÄ… siÄ™ hymenolepiozÄ… częściej i intensywniej. U osób dorosÅ‚ych intensywność zarażenia jest zwykle niewielka, a objawy kliniczne skÄ…pe. U dzieci liczba wydalanych z kaÅ‚em jaj tasiemca ulega okresowym wahaniom, czÄ™sto w zależnoÅ›ci od stanu zdrowia dziecka.
ŹródÅ‚o: Wikipedia
Ulgę naszym organizmom może przynieść kuracja dla dzieci i kuracja dla dorosłych.